Sim. A ANS aprovou a incorporação da prostatectomia radical assistida por robô ao Rol de Procedimentos, sendo a primeira cirurgia robótica com cobertura obrigatória pelos planos de saúde do país. A cobertura passou a valer em 1º de abril de 2026 e se aplica especificamente à prostatectomia radical robótica para o tratamento do câncer de próstata localizado ou localmente avançado. Outras cirurgias robóticas, como as de rim, ainda dependem da análise de cada operadora. O Dr. Fernando Marsicano atende convênios como Unimed, Amil, Bradesco Saúde, SulAmérica, Allianz, Golden Cross e Vallourec. Na consulta, ele avalia a indicação e orienta sobre a autorização junto ao plano.
Em geral, a recuperação é mais rápida do que na cirurgia aberta. Como os cortes são pequenos, há menos dor, menos sangramento e menor tempo de internação; muitos pacientes recebem alta em poucos dias. A sonda urinária costuma ser mantida por alguns dias após a cirurgia, e o retorno a atividades leves acontece em poucas semanas. Esforço físico intenso e atividades como andar de bicicleta exigem um intervalo maior. O cronograma exato é definido pelo urologista conforme a evolução de cada paciente.
Não. Na cirurgia robótica, quem opera é o cirurgião. O Dr. Fernando Marsicano controla o robô a partir de um console dentro da sala cirúrgica, e o equipamento reproduz seus movimentos com mais precisão. As câmeras de alta definição oferecem visão tridimensional ampliada, e o sistema filtra o tremor natural das mãos, evitando movimentos bruscos. Por isso a técnica é indicada para regiões de difícil acesso, como a próstata e os rins.
A recomendação geral é iniciar a avaliação a partir dos 50 anos. Homens com histórico de câncer de próstata na família (pai ou irmão) e homens negros devem começar aos 45 anos, por terem risco maior. A avaliação combina o exame de sangue PSA e o toque retal, que se complementam. O câncer de próstata em fase inicial normalmente não causa sintomas, por isso não se deve esperar sinais para procurar o urologista. Diagnosticado cedo, ele tem altas chances de cura.
Não necessariamente. O PSA é uma proteína produzida pela próstata, e seu valor pode subir por vários motivos: aumento benigno da próstata (hiperplasia), inflamação ou infecção (prostatite), relação sexual ou atividade física intensa nos dias anteriores ao exame. Por isso, um PSA alterado deve ser interpretado pelo urologista junto com o toque retal, a idade e a evolução do exame ao longo do tempo. Quando há suspeita, exames como a ressonância magnética da próstata e, se indicado, a biópsia confirmam ou descartam o câncer.
Sim. A hiperplasia prostática benigna (HPB) é um aumento não canceroso da próstata, comum em homens acima de 50 anos, que causa jato urinário fraco, vontade frequente de urinar (inclusive à noite) e sensação de bexiga cheia. Casos leves podem ser controlados com medicamentos. Quando há indicação cirúrgica, a cirurgia a laser HoLEP (Holmium Laser Enucleation of the Prostate) é feita pelo canal da uretra, sem cortes na pele. Entre as vantagens: a sonda geralmente pode ser retirada em cerca de 24 horas e, em muitos casos, pacientes cardiopatas não precisam suspender anticoagulantes ou AAS para o procedimento.
O Dr. Fernando Marsicano é médico urologista com mais de 30 anos de experiência em urologia clínica, andrologia e cirurgias urológicas, com mais de 8.000 cirurgias realizadas. Atua no tratamento do câncer de próstata, câncer renal, cirurgia a laser e cirurgia robótica, e recebeu o Prêmio Sérgio Aguinaga no 38º Congresso Brasileiro de Urologia. Atende em Belo Horizonte, na Rua dos Otoni, 881 - sala 704 - Santa Efigênia, e em Contagem, na clínica Urolaser. Agendamentos pelo WhatsApp (31) 97400-5134 ou pelos contatos: (31) 3222-0424 | [email protected].