Recomendações para a Detecção Precoce do Câncer de Próstata
O rastreamento para o câncer de próstata é realizado para diagnosticar o câncer antes que o paciente apresente qualquer sintoma da doença.
Recomendo realizar consultas médicas e exames para o rastreamento do câncer de próstata, a partir dos seguintes fatores:
* Risco médio: homens com 50 anos e expectativa de vida de pelo menos 10 anos.
* Alto risco: homens com 45 anos, isso inclui afro-brasileiros e homens com parente de primeiro grau (pai ou irmão) diagnosticado com câncer de próstata com idade inferior a 65 anos.
* Altíssimo risco: homens com 40 anos, aqueles com mais de um parente de primeiro grau que tiveram câncer de próstata em idade precoce.
Após conversa com o seu médico e avaliação individual do caso, o homem que optar pelo rastreamento deve fazer o exame de sangue para o antígeno prostático específico (PSA). Um exame de toque retal também pode ser realizado como parte da triagem.
Se, após essa análise médica, o homem não puder decidir se o rastreamento é apropriado para ele, a decisão pode ser tomada pelo médico, que deve considerar as preferências e a saúde geral do homem.
Se o câncer de próstata não for detectado pelo rastreamento, o tempo entre exames futuros dependerá dos resultados do teste de PSA:
* Os homens que optam por fazer o teste com um PSA inferior a 2,5 ng/ml podem ser testados novamente a cada 2 anos.
*A triagem deve ser feita anualmente em homens cujo nível de PSA é de 2,5 ng/ml ou superior. Alguns médicos usam um valor de 4 ng/ml.
Como o câncer de próstata geralmente se desenvolve lentamente, homens assintomáticos que não têm expectativa de vida superior a 10 anos não devem ser testados porque é improvável que se beneficiem. A saúde geral, e não a idade, é um fator importante para decidir se deve ou não ser rastreado.
Mesmo após a decisão de triagem ter sido tomada, a discussão dos benefícios e desvantagens da triagem deve ser repetida à medida que novas informações se tornam disponíveis sobre os benefícios e riscos da triagem. Outras discussões também são necessárias para considerar as mudanças no estado de saúde da pessoa, valores e preferências individuais.
